10 сентября человечество отмечает Всемирный день предотвращения самоубийств

Суицидальное поведение (СП) представляет собой актуальную этическую, моральную, социальную и медицинскую проблему. Ежегодно самоубийства совершают до 1 млн. человек во всем мире, включая 163 тыс. в Европейском регионе. Самоубийство является 13-й по счету причиной смерти во всем мире, а в возрастном диапазоне 15–35 лет в Европе оно занимает второе место после дорожно-транспортных происшествий. Предположительно в 10–20 раз большее число людей совершает суицидальные попытки, что выдвигает эту форму аутоагрессии на 6-е место среди причин потери трудоспособности в мире.

         Профилактика суицидального поведения представляет собой важную социальную задачу, осуществление которой возможно только при интеграции усилий множества специалистов разного профиля в единую превентивную стратегию. Суицидальный акт рассматривается как следствие социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемых ею микросоциальных конфликтов. Общим для всех возможных форм этого высшего отречения является то, что поступок совершается СОЗНАТЕЛЬНО, что сама жертва в момент действия знает о последующем результате своего поступка.

         Согласно имеющимся данным в Малоритском районе за период с января по август 2019г. было совершено 8 парасуицидов, из них 4 мужчины и 3 женщины трудоспособного возраста. Преобладающими способами ухода из жизни стали нанесение порезов и отравление лекарственными средствами.

 

Признаки суицидального кризиса

I. Поведенческие:

  • Странное поведение, открытые высказывания о нежелании жить: «Было бы лучше умереть»;
  • косвенные намеки на возможность суицидальных действий и высказывания типа «Мне все надоело, больше не могу»;
  • фиксация на примерах самоубийств, частые разговоры о самоубийствах вообще;
  • символическое прощание с ближайшим окружением (раздача личных вещей, фото);
  • изменившийся стереотип поведения: несвойственная замкнутость и снижение социальной активности у общительных людей, и, наоборот, возбужденное поведение и повышенная общительность у малообщительных и молчаливых;
  • сужение круга контактов, стремление к уединению;
  • активная предварительная подготовка к суициду (сбор таблеток, хранение отравляющих веществ);
  • стремление к рискованным действиям, например безрассудное управление автомобилем;
  • стойкая тяга к прослушиванию грустной музыки и песен;
  • постоянное обращение к теме смерти в литературе и живописи;
  • составление или изменение завещания

II. Вербальные:

  • Уверение в беспомощности и зависимости;
  • Шутки о желании умереть;
  • Сообщение о конкретном плане суицида;
  • Медленная, маловыразительная речь;
  • Высказывание самообвинений.

III. Эмоциональные:

  • Безнадёжность, беспомощность;
  • Переживание горя;
  • Признаки депрессии;
  • Вина или ощущение неудачи, поражения;
  • Чрезмерное опасение или страхи;
  • Чувство собственной  малозначимости;

         В настоящее время не вызывает никакого сомнения, что эмоциональные нарушения являются одним из ведущих факторов риска суицида.

         Суицидальное поведение, как правило, сопровождается глубокой депрессией. Ее признаки:

  • снижение внимания или способности к ясному мышлению;
  • потеря интереса, удовольствия, удовлетворения в ситуациях, обычно вызывающих положительные эмоции;
  • вялость, хроническая усталость, замедленный темп движений и речи;
  • снижение эффективности или продуктивности в работе, в учебе, в быту;
  • чувство неполноценности, бесполезности, потеря самоуважения;
  • изменение привычного режима сна (бессонница или повышенная сонливость);
  • пессимистичное отношение к будущему, негативное восприятие прошлого;
  • неспособность к адекватным реакциям на похвалы и награды;
  • чувство горькой печали, переходящей в плач;
  • изменение аппетита с последующим увеличением или потерей веса;
  • повторяющиеся мысли о смерти или о самоубийстве;
  • снижение полового влечения.

         Сотрудничество пациента с теми, кто оказывает ему помощь, значительно увеличивает шансы на благоприятный исход критической ситуации. Эмоциональная недоступность, сокрытие и диссимуляция суицидальных намерений, нежелание принимать помощь, сожаления о том, что ему «мешают» осуществить суицидальный замысел являются признаками неблагоприятного прогноза.

         Миф 1: Люди, которые много говорят о самоубийстве, никогда не совершат его. Почти каждому удачному суициду предшествуют предупреждение или другие сигналы о готовности к поступку. Когда кто-то говорит о совершении самоубийства, речь скорее всего идет о предупреждении или же это "крик о помощи".

         Миф 2: Самоубийства совершают душевнобольные люди. Исследования показали,  что большинство суицидентов - 80-85% были здоровыми людьми.

         Миф 3: Решение о суициде приходит внезапно, без предварительной подготовки. Анализ показал,  что суицидальный кризис может длиться несколько недель и даже месяцев.

         Миф 4: Если кто-то решил покончить жизнь самоубийством, предотвратить его шаг невозможно. Мотивация большинства суицидентов амбивалентна. Многие из них стремятся не столько к смерти, сколько к избавлению от страданий (и физических и душевных). Они несчастны, нуждаются в душевной теплоте, помощи и поддержке. Получив это, человек часто отказывается от своих намерений.

         Миф 5: Если человек совершил попытку самоубийства, он никогда не повторит ее снова. На самом же деле, риск повторной попытки очень высок. Наибольшая вероятность, что это  может случиться в первые 1-2 месяца.

         Миф 6: Самоубийство можно предупредить, если люди будут загружены работой. Это тоже неправда.

         Миф 7: Прием алкоголя помогает снять суицидальное переживание. Но зачастую это вызывает обратный эффект, т.к. алкоголь обладает депрессивным эффектом: повышается тревога, обостряются конфликты, тем самым способствуя самоубийству.

     Большинство из тех, кто умирает по собственной воле, к сожалению, не обращается при жизни за помощью к психологу, психиатру или к психотерапевту. Если вы заметили что кто то из ваших близких оказался в тупиковой,  безвыходной ситуации постарайтесь направить его к специалистам.

  • 8 / 09 / 19
  • Автор: Врач психотерапевт УЗ «Малоритская ЦРБ» Почивалова О.Ю.
  • Просмотров: 89