Возрастная макулярная дегенерация
Изображение носит иллюстративный характер

Старение глаз многие люди начинают замечать после 40 лет, когда впервые требуется помощь врача-офтальмолога в подборе очков для чтения. Виной тому пресбиопия («возрастная дальнозоркость), которая связана с уплотнением хрусталика. При подборе очков может выясниться, что корригирующие стекла не восстанавливают четкость  видения деталей предметов. Это говорит о серьезной патологии и необходимости углубленной диагностики. Наиболее опасными в плане необратимой потери зрения являются патологические процессы, затрагивающие сетчатку глаза. Одно из таких заболеваний – возрастная макулодистрофия ( ВМД).

   Если Вам поставили диагноз ВМД, то это означает , что возникли изменения в макуле- желтом пятне сетчатки глаза на глазном дне, именно оно дает людям возможность хорошо видеть далеко и близко расположенные предметы.

   Чем старше человек, тем больше вероятность возникновения у него дистрофии сетчатки. У многих людей болезнь проявляется к 60 годам: в среднем , у одной трети лиц, достигших 70 летнего возраста обнаруживается ВМД. Однако первые симптомы заболевания могут появиться и в среднем возрасте.

   Дистрофия сетчатки существенно затрудняет чтение , просмотр телевизора, распознавание лиц людей, вождение автомобиля, больному трудно ходить по лестнице и в магазин. Необходимо сделать все возможное, чтобы помочь сетчатке препятствовать прогрессированию болезни и отсрочить наступление ее далеко зашедшей стадии. В поздний период возрастной дистрофии утрачивается центральное зрение, то есть пациенты вместо предметов, на которые они смотрят, видят темное пятно.

   Следует особо отметить, что несмотря на эти серьезные последствия, многие люди никогда не слышали о ВМД, не имеют представления о причинах и последствиях данного заболевания, методах его лечения и ранней профилактике витаминно-минеральными комплексами.

   Точная этиология ВМД остается неизвестной до настоящего времени. В патогенезе ключевую роль играет патология сосудов и ишемия центральной зоны сетчатки (макулы). Макула представляет собой небольшой участок в центре сетчатки             ( диаметром 6мм) с высокой зрительной активностью. Она содержит миллионы фоторецепторов зрительных клеток- палочек и колбочек. Палочки регулируют адаптацию к свету и темноте, а благодаря колбочкам четко видны мелкие детали и цвет предметов.

   Различают 2 формы ВМД. Первая «сухая» форма дистрофии встречается в 90%  глаз и протекает менее тяжело, чем «влажная». Обычно болезнь развивается медленно, годами, и приводит  к постепенному снижению зрения. Вторая «влажная»  форма ВМД встречается в 10% глаз, протекает тяжелее и быстрее прогрессирует. Заболевание двустороннее, чаще приводит к необратимым изменениям.

   Глаз постоянно взаимодействует с лучами света. Хрусталик собирает  их и фокусирует в желтое пятно. Это обеспечивает четкое изображение , дает человеку уникальную возможность воспринимать мир в виде зрительных образов во всем многообразии цветов и красок. Поступающая в глаз световая энергия поглощается фоторецепторами при участии кислорода.   Этот процесс способствует образованию агрессивных химических соединений- свободных радикалов.

   Повреждающее действие на сетчатку оказывает также высокоэнергетический синий свет,  инфракрасные и ультрафиолетовые лучи. Чем чаще человек находиться вблизи яркого источника света, тем большей опасности подвергаются его глаза. Дополнительная стрессорная нагрузка на сетчатку возникает при многочасовой работе на компьютере , воздействии загазованного воздуха, нерациональном питании, курении и приеме алкоголя.

   Природа позаботилась о наших глазах, наделила человека способностью защищаться от вредного воздействия свободных радикалов, противостоять влиянию избыточной световой энергии и токсических веществ  с помощью антиоксидантной системы.

   Антиоксиданты попадают в организм при правильном питании. В ряде исследований была показана взаимосвязь  между качеством питания и развития ВМД. Было научно доказано , что люди, в меню которых входит много фруктов и овощей, содержащих лютеин и зеаксантин, реже страдают дистрофией сетчатки. Кроме того , в этих  продуктах имеются антиоксидантные  витамины С,Е и А, которые в сочетании с цинком  и селеном замедляют прогрессирование болезни.

      Необходимо отметить эти вещества  могут поступать только с пищей, организм человека не в состоянии их вырабатывать. Лютеин и зеаксантин содержаться в яичном желтке, во фруктах и овощах, придавая им желтую, красную и оранжевую окраску. К ним относятся: сладкий перец, тыква, хурма, кукуруза, морковь, грейпфрут, горох, сельдерей, брюссельская капуста, авокадо, виноград, зеленый салат, шпинат и др. Однако, чтобы обеспечить суточный рацион необходимым количеством этих каротиноидов, нужно ежедневно съедать: или 0,5кг сладкого перца, или 1кг моркови, или 1 кг хурмы и т.д. Это обосновывает необходимость дополнительного приема витамино-минеральных комплексов для глаз, в состав которых входят  лютеин и зеаксантин ( достаточно широко представлены в аптечной сети).

   К факторам риска относятся: возраст ( старше 50 лет), наследственная предрасположенность, пол ( чаще болеют женщины), светлые глаза, курение, несбалансированное питание, избыточная масса тела, повышенное содержание холестерина в крови, атеросклероз, нарушение артериального давления( артериальная гипертония или гипотония), хирургические операции на глазах( удаление катаракты), использование глазных капель, содержащих кортикостероиды и  воздействие на глаза интенсивных источников света, лазеров, компьютеров, ультрафиолетового излучения.

   Число пациентов с ВМД неуклонно растет во всем мире. По прогнозам ВОЗ, их число к 2040 году увеличится до 288 млн. Эта патология занимает третье место в структуре причин инвалидности по зрению и слепоты.

  Малоритский район к сожалению не является исключением . 30 пациентов с дистрофическими заболеваниями сетчатки  состоит на диспансерном учете у врача-офтальмолога. В структуре причин инвалидности по зрению у лиц старше 50 лет в Малоритском районе   дистрофические заболевания сетчатки также занимают третье место.

  Чтобы уменьшить риск развития и прогрессирования ВМД, необходимо:

-если у вас имеется избыточная масса тела - снизить вес;

-если вы курите- отказаться от вредной привычки или сократить до минимума число выкуриваемых сигарет в день;

-если вы страдаете гипертонической болезнью ( артериальной гипертензией) – срочно обратиться к врачу для выработки режима приема гипотензивных препаратов;

-  защищать глаза от избыточного количества света и ультрафиолетового излучения, пользоваться солнцезащитными очками;

-соблюдать правильный режим питания ( диету,включающую каротиноиды, антиоксиданты, витамины и минералы, полезные для сетчатки глаз)

-принимать лютеин-зеаксантин содержащие комплексы .

   В заключение хочется сказать : глаза -  окна в наш удивительный мир... Но иногда им требуется помощь… Помогите им наслаждаться…

  • 24 / 11 / 21
  • Автор:
  • Просмотров: 20